أحدث طرق علاج التصلب اللويحي المتعدد
هناك مجموعة متنوعة من العلاجات لمرض التصلب العصبي المتعدد (MS) المصممة لتغيير كيفية تقدم المرض ، وتمنع أو تقلل من حدوث الانتكاسات ، كما تساعد في السيطرة على أعراض التصلب المتعدد و تقلل من حدتها.
تنقسم العلاجات المعدلة للمرض (Disease Modifying Treatment DMT)( وهي مجموعة من الأدوية التي تغير مسار المرض بحيث تجعله أقل في شدة الأعراض أو توقف تطور المرض بالكلية أو تمنع حدوث الانتكاسات )
فتنقسم هذه المجموعة من الأدوية المعدِّلة لمرض التصلب العصبي المتعدد إلى ثلاث فئات:
- الحقن الذاتي (عبارة عن عقارات يستطيع المريض أن يعطيها لنفسه في المنزل) ،
- والتسريب الوريدي ،
- وأقراص تعطى عن طريق الفم.
يمكن تناول بعض هذه الأدوية في المنزل ، بينما يجب إعطاء البعض الآخر في المستشفى تحت اشراف طبي.
كل نوع من الأدوية له فوائد معينة بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة. مع وجود العديد من الخيارات ، قد يكون من الصعب تحديد العلاج الذي يجب تجربته أولاً. يمكن لطبيبك مساعدتك في الموازنة بين إيجابيات وسلبيات كل خيار وكيف تؤثر على أسلوب حياتك.
هنا سنستعرض المزيد من المعلومات حول كل نوع من الأدوية لمساعدة مريض التصلب اللويحي المتعدد في اتخاذ قرار سليم.
الدواء عن طريق الحقن الذاتي
يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن ، ويمكنك تناولها بنفسك. ستتلقى تدريبًا من أخصائي رعاية صحية وتتعلم الطريقة الصحيحة لحقن نفسك بأمان.
تشمل الأدوية القابلة للحقن الذاتي ما يلي:
أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون ، جلاتوبا)
انترفيرون بيتا 1 أ (أفونيكس ، ريبيف)
انترفيرون بيتا 1 ب (بيتاسيرون ، إكستافيا)
بيج إنتيرفيرون بيتا 1 أ (بليغريدي)
يمكن حقن هذه الأدوية إما تحت الجلد أو في العضل (مباشرة في العضلات).
قد يشمل ذلك إبرة أو قلم حقن. يتراوح عدد مرات الحقن من يوميًا إلى مرة واحدة شهريًا.
💎💎الآثار الجانبية لأدوية الحقن الذاتي
الآثار الجانبية لمعظم الأدوية القابلة للحقن مزعجة ولكنها عادة ما تكون قصيرة المدى ويمكن التحكم فيها.
أحيانًا قد يشعر المريض بألم أو تورم أو تفاعلات جلدية في موقع الحقن.
قد تسبب العديد من هذه الأدوية أعراضًا شبيهة بأعراض الإنفلونزا ، بالإضافة إلى ارتفاع في وظائف الكبد.
Zinbryta هو دواء آخر تم استخدامه. ومع ذلك ، فقد تمت إزالته طواعية من السوق بسبب مخاوف بشأن السلامة ، بما في ذلك تقارير عن تلف الكبد الشديد .
إذا كنت تشعر بالراحة تجاه الحقن الذاتي وتفضل عدم تناول الأدوية عن طريق الفم يوميًا ، فقد تكون العلاجات القابلة للحقن خيارًا جيدًا لك.
يتطلب عقار مثل Glatopa حقنًا يوميًا ، ولكن يتم إعطاء حقن أخرى ، مثل Plegridy ، بشكل أقل تكرارًا.
أدوية التسريب الوريدي
يتم إعطاء هذه أدوية التسريب الوريدي عن طريق الوريد في بيئة سريرية(داخل المستشفى أو مراكز تقديم الرعاية الصحية). لا يمكنك اصطحابهم في المنزل.
ألمتوزوماب (ليمترادا) ميتوكسانترون (نوفانترون) ناتاليزوماب (تيسابري) أوكريليزوماب (أوكريفوس)
تختلف الجداول الزمنية لأدوية التسريب الوريدي: يتم إعطاء Lemtrada في دورتين ، تبدأ بخمسة أيام من الحقن تليها مجموعة ثانية بعد عام واحد لمدة ثلاثة أيام.
يتم إعطاء Novantrone كل ثلاثة أشهر ، لمدة أقصاها سنتين إلى ثلاث سنوات.
يُعطى تيسابري مرة كل أربعة أسابيع.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه المجموعة من الأدوية: الغثيان والصداع والام البطن.
في حالات نادرة ، قد تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية خطيرة مثل حدوث العدوى وتلف القلب.
سيساعدك طبيبك على تقييم مخاطر تناول هذه الأدوية مقابل الفوائد المحتملة. إذا كنت ترغب في الحصول على مساعدة طبيب عند إعطاء دوائك ولا تريد تناول الأقراص كل يوم ، فقد تكون أدوية التسريب الوريدي خيارًا جيدًا لك.
عقارات في صورة أقراص أو كبسولات تعطى عن طريق الفم
قد يتمكن المريض من تناول دواء التصلب المتعدد في شكل أقراص ، إذا كان هذا هو ما النوع الأسهل بالنسبة له. من السهل تناول الأدوية عن طريق الفم وهي خيار جيد إذا كان المريض لا يفضل العلاج بالحقن.
- cladribrine (Mavenclad)
- dimethyl fumarate (Tecfidera)
- diroximel fumarate (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomide (Aubagio)