التهاب النخاع والعصب البصري NMO
التهاب النخاع والعصب البصري (NMO) ، المعروف أيضًا بمرض ديفك ، هو حالة نادرة حيث يتلف الجهاز المناعي النخاع الشوكي وأعصاب العين (الأعصاب البصرية). يمكن أن يؤثر مرض التهاب النخاع والعصب البصري NMO على أي شخص في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال.
عادة ما يكون سبب التهاب النخاع والعصب البصري NMO غير معروف ، على الرغم من أنه يظهر أحيانًا بعد الإصابة ، أو يمكن أن يكون مرتبطًا بحالة مناعة ذاتية أخرى. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب النخاع والعصب البصري خطأً على أنه تصلب متعدد (MS) أو يُنظر إليه على أنه نوع من أنواع التصلب العصبي المتعدد ، ولكن التهاب النخاع والعصب البصري هو حالة مميزة.
أعراض التهاب النخاع و العصب البصري
يمكن أن يسبب التهاب النخاع والعصب البصري العمى في إحدى العينين أو كلتيهما ، وضعفًا أو شللًا في الساقين أو الذراعين ، وتشنجات مؤلمة ، وفقدان الإحساس ، والقيء والفواق الذي لا يمكن السيطرة عليه ، وخلل المثانة أو الأمعاء نتيجة تلف الحبل الشوكي.
يمكن أن يعاني الأطفال من الارتباك أو النوبات أو الغيبوبة مع التهاب النخاع والعصب البصري.
قد تكون نوبات التهاب النخاع والعصب البصري قابلة للعلاج ، لكنها قد تكون شديدة بما يكفي للتسبب في فقدان البصر بشكل دائم ومشاكل في المشي.
تشخيص التهاب النخاع والعصب البصري
سيُجري طبيبك تقييمًا شاملاً لاستبعاد حالات الجهاز العصبي الأخرى التي لها علامات وأعراض مشابهة لالتهاب النخاع والعصب البصري. لتشخيص حالتك ، سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وأعراضك وإجراء فحص بدني. قد تخضع أيضًا لـ:
فحص عصبى:
سيفحص طبيب الأعصاب حركتك ، وقوة العضلات ، والتنسيق ، والإحساس ، والذاكرة والتفكير (الإدراك) ، والرؤية والكلام. قد يشارك طبيب عيون (طبيب عيون) أيضًا في الفحص.
التصوير بالرنين المغناطيسي:
. يستخدم اختبار التصوير هذا مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنشاء عرض تفصيلي للدماغ والأعصاب البصرية والحبل الشوكي. قد يكون طبيبك قادرًا على اكتشاف الآفات أو المناطق التالفة في دماغك أو الأعصاب البصرية أو الحبل الشوكي.
تحاليل الدم:
قد يختبر طبيبك دمك بحثًا عن الجسم المضاد NMO-IgG ، مما يساعد الأطباء على تمييز التهاب النخاع والعصب البصري عن مرض التصلب العصبي المتعدد والحالات العصبية الأخرى. يساعد هذا الاختبار الأطباء في إجراء تشخيص مبكر لمرض التهاب النخاع والعصب البصري. يمكن أيضًا استخدام اختبار الأجسام المضادة للبروتين السكري المايلين قليل التغصن (MOG-IgG) للبحث عن اضطراب التهابي آخر يحاكي التهاب النخاع والعصب البصري.
البزل القطني (البزل الشوكي).Lumbar puncture:
خلال هذا الاختبار ، سيقوم طبيبك بإدخال إبرة في أسفل الظهر لإزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي. يختبر الأطباء مستويات الخلايا المناعية والبروتينات والأجسام المضادة في السائل. قد يساعد هذا الاختبار في التفريق بين التهاب النخاع والعصب البصري والتصلب المتعدد. في مرض التهاب النخاع والعصب البصري ، قد يظهر السائل النخاعي ارتفاعًا ملحوظًا في خلايا الدم البيضاء أثناء نوبات التهاب النخاع والعصب البصري ، وهي أكبر من تلك التي تظهر عادةً في مرض التصلب العصبي المتعدد ، على الرغم من أن هذا لا يحدث دائمًا.
اختبار الاستجابة للمنبهات. Stimuli response test
لمعرفة مدى استجابة عقلك للمنبهات مثل الأصوات أو المشاهد أو اللمس ، ستخضع لاختبار يسمى الجهود المستثارة أو اختبارات الاستجابة المستثارة. يقوم الأطباء بتوصيل أسلاك صغيرة (أقطاب كهربائية) بفروة رأسك ، وفي بعض الحالات بشحمة الأذن والرقبة والذراع والساق والظهر. المعدات المتصلة بالأقطاب الكهربائية تسجل استجابات دماغك للمنبهات. تساعد هذه الاختبارات طبيبك في العثور على الآفات أو المناطق التالفة في الأعصاب أو النخاع الشوكي أو العصب البصري أو الدماغ أو جذع الدماغ.